Erektil Disfonksiyon: Sertleşememe Sorunu

Rekor süreler, gurur duyulan performanslar her zaman mümkün olmayabiliyor. Sevgi ve heyecan dolu bir paylaşımın büyüsü bazen bozulabiliyor ama bu, sorunun çözümü yok demek olmuyor. Dahası, kimsenin kendini suçlamasını gerektirecek bir durum da söz konusu değil. Bu tıbben ele alınması gereken ve çözülebilecek bir durum. Başlayalım mı?

Sertleşme Anatomik Olarak Nasıl Gerçekleşir?

Sertleşme Anatomik Olarak Nasıl Gerçekleşir? Şimdiiiiii, bu kısmını anlamak sertleşme sorununa sebep olan etkenleri de anlamaya yardımcı olacaktır, beyler.

Penisin içinde Corpora Cavernosa (Kavernöz cisim) birbirine paralel olarak yer alır. Bununla birlikte bir de Corposa Spongiosa (Süngerimsi cisim) isimli uzunlamasına yapılar bulunur. Cinsel uyarılmanın gerçekleşmesi ile birlikte penis kasları da gevşemeye ve uzamaya başlar. Damarlar içindeki Nitrik Oksit seviyesi artarak kan damarlarını gevşetici bir etki sağlar. Bu da Kavernöz cisim içindeki damarların kanla dolmasını sağlayarak ereksiyonu gerçekleştirir.

Sertleşme sadece penis üzerinde gözlemlenen bir olay olsa da penis, ereksiyondaki tek oyuncu değildir. Sertleşmenin sağlanması için beyinden gelen sinyallerin devam ediyor olması gerekir. Bununla birlikte omurilik kanalı da yine sertleşme sırasında rol oynar.

Sertleşememe Sorunu Nedir?

En genel tanımı ile sertleşme sorunu, cinsel birleşmeyi sağlayacak sertliğe erişememe ya da cinsel etkinlik bitene kadar yeterli olacak süre boyunca sertleşmeyi sürdürememektir. Bu sorundan bahsedildiğinde en çok 40 yaş sonrasındaki erkekler akla geliyor. Haksız da değil bu düşünce çünkü araştırmalar gerçekten de 40 yaş sonrasında bu durumun daha sık görüldüğünü gösteriyor.

2000’li yılların başında yapılan büyük çaplı sıklık çalışmaları kapsamında dünya geneline bakıldığı zaman, 40 yaş itibari ile erkeklerin %10 – 40’ında, 70’li yaşlarda ise %50 - 80’inde sertleşme sorunun görüldüğü ortaya çıkmıştır. Bununla birlikte Türkiye’de ise sertleşme sıklığı oranı %69,2 olarak belirlenmiştir.

Aslında genel olarak araştırmalara bakıldığı zaman, bunun fizyolojik sebeplerden ileri gelen sorunların görüldüğü yaşlar olduğu söylenebilir. Yani, hiçbir fizyolojik sebepten kaynaklanmayan ve 40 yaşın altında da sertleşme sorunlarının oluşabildiği biliniyor. 2013 yılında yayınlanmış bir araştırma ortalama olarak 40 yaş altı erkeklerin %26’sında da sertleşme sorununun olduğunu gösteriyor. 

Sertleşme Sorununun Sebepleri Nelerdir?

Biraz önce de dediğimiz gibi bu sebepler hem fizyolojik hem de psikolojik olabilir. Genel olarak sorunun önce fizyolojik bir sebebinin olabileceği göz önünde bulunduruluyor. Ancak böyle bir sebep bulunamadığı takdirde psikolojik sebepler açısından biraz daha derine inilmesi mümkün olabiliyor.

Fizyolojik Sebepler

  • Damar tıkanmaları başta olmak üzere bazı kalp rahatsızlıkları (Kanın penise ulaşmasına sebep olan bir rahatsızlık, sertleşme sorunu gibi bir sonuca sebep olabilir),
  • Hormon bozuklukları,
  • Nörolojik rahatsızlıklar,
  • Şeker hastalığı,
  • Aşırı kilolu olmak,
  • Yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol,
  • Pelvik ya da omurilik ameliyatları sonrasında,
  • Prostat kanseri ya da benign prostat büyümesi olduğunda,
  • Damar ve arterlerde kan akışının kısıtlanmasına sebep olan tütün ürünlerinin kullanılması,
  • Tütün dışında uyuşturucu ve alkol kullanılması.

Psikolojik Sebepler:

Sabah ereksiyonlarında bir sorun gözlemlemiyorsunuz. Mastürbasyon yaparken de her şey yolunda. Partneriniz/eşiniz/sevgiliniz ile işler yolunda gitmiyor ama başka bir uyaran karşısında sorunsuz bir şekilde süreç ilerliyor. Ya da daha 40 yaşına uzun yıllar var. Bu gibi durumlar sorunun fizyolojik değil de şu gibi psikolojik sebeplerden kaynaklandığını gösteriyor olabilir. Hatta araştırmalar da aslında ereksiyon problemlerinin %20’sinin psikolojik olduğunu söylüyor. Önce psikolojik sebeplerin neler olduğuna bakalım, sonra da bu sebeplerin bazıları üzerinde biraz duralım.

  • Stres 
  • Anksiyete
  • İlişkide yaşanan problemler
  • Depresyon
  • Performans kaygısı
  • Suçluluk
  • Kendini küçük görme
  • Pornografi bağımlılığı
  • Cinsel taciz ve istismar
  • Anhedonia (Zevk veren aktivitelerden zevk alamama durumu)

Stres ve Anksiyete:

Her şeyden önce beyler, ikisi aynı şey değil. İkisi sonsuz bir döngü: Stres, anksiyeteye ve anksiyete de daha fazla strese sebep oluyor. Bu sebeple de öncelikle stresin kontrol altına alınmasını, gerekirse bir uzman ile görüşülmesi gerçekten önemli.

Beyler, aslında üç farklı ereksiyon vardır: fiziksel, psikojenik ve gece oluşan. Bunların hepsi de kaslar, kan dolaşımı, sinir sistemi, hormonlar gibi belli bir bedensel sistematiğin doğru çalışmasını gerektirir. Herhangi biri çalışmadığında ise sertleşememe söz konusu olabilir. Stres ve kaygı da beynin ereksiyon için gereken sinyalleri göndermesini engelleyebilir.

İlişkide Yaşanan Problemler:

İki farklı dünyanın bir araya gelmesi ve yeni bir bütün oluşturması kolay değil. Hatta çoğu zaman oldukça zor bu. İlişkide yaşanan sorunlar bazen cinsel yaşamı da derinden etkileyebilir. Ancak bunun bir son olmadığını, bir sorun olduğunu ve ilişki ya da evlilik terapisi almanın mümkün olduğunu unutmamak gerek.

Depresyon:

Depresyon “moral bozukluğu” olarak tanımlanacak kadar yüzeysel bir sorun değildir. Hatta hormonların devreye girdiğini, bazen depresyona fizyolojik rahatsızlıkların bile sebep olduğunu unutmamalısın. Bunun cinsel performansında erken boşalma gibi bir sorun yaratması ise yaş ile alakalı değil. Bunu biz değil, araştırmalar söylüyor. Biz ise mutlaka bir uzmana danışmanın faydalı olabileceği tavsiyesini vermekle yetiniyoruz.

Performans Kaygısı:

“Ya partnerimi tatmin edemezsem?”, “O kadar da iyi değilim.”, “Ya ilişki sırasında erken boşalır ya da erekte olamazsam?”

Bu gibi kaygılar gerçekten de sertleşme problemi yaşamana sebep olabilir. Bu negatif düşünceler ve negatif yaklaşım cinsel performansını olumsuz etkileyecek sorunlara temel hazırlayabilir. Sürekli olarak bu kaygıyı duymak, hayatı kendine zindan etmeden önce bir uzmanla görüşmek en iyisi olabilir.

Pornografi Bağımlılığı:

Pornografi bir kurgudur. Oradaki üstün gerçeklik algısının senin için standart bir çıta olması cinsellik algın üzerinde domine edici bir etkiye sahip olabilir. Sürekli olarak pornografi izlemek ve bu şekilde mastürbasyon yapmak gerçek bir cinsel paylaşım içinde olduğun zamanlarda seni sertleşememe sorunu ile karşı karşıya getirebilir. Uzmanlar ve araştırmalar böyle diyor. Aslında bu konuyu biz ayrıca ele alacağız ama sen yine de istersen biraz bakın şimdiden. 

Saymış olduğumuz diğer psikolojik sebeplere gelince… Temelde hepsinin bir uzman görüş alınması tavsiyesi ile sonlanacağını söyleyebiliriz. Sertleşememe sorunu cinsel hayatın açısından mutsuz edici sonuçlar doğurabilir.

Reddetmek, üstünü örtmek ya da bundan utanmak ise hiçbir şeyi düzeltmez. Böyle bir sorun yaşıyorsan bir uzmana danışmaktan sakın çekinme. Çünkü bütün centilmenler sorunlarla yüzleşir ve çözümü bulur :)

İLGİLİ MAKALELER